저희 아이가 보청기를 사용해야 할까요?
양쪽 귀가 완전히 이폐쇄증 증상을 보이는 환자라면 적어도 55 dB의 청력
손실을 보입니다. 일상
대화는 이폐쇄증 환자가 들을 수 있는 범위보다 더 낮은 40-50dB 사이에서 일반적으로 이루어집니다. 그러므로 양쪽 귀에
이폐쇄증이 있는 어린이가 보청기의 도움없이 정상적인 언어 사용을 습득하는 것은 불가능합니다.
모든 환자가 가장 일반적으로 사용가능한 보청기로는 골도보청기(BCHA)와
이식형 골전도
보청기(BAHA®)
를 들 수 있습니다. 캘리포니아 청각 협회는 현재 이폐쇄증 환자의 전도성 난청과 감각신경성 난청 모두를 치료할 수 있는
새로운 이식가능형 보청기를 개발하기 위해 연구 중입니다.
한 쪽 귀에만 이폐쇄증이 있는 환자의 보청기 사용은 전문가들 사이에서 여전히
논란의 대상이 되고
있습니다. 한 쪽 귀에만 이폐쇄증이 있는 많은 환자들이 보청기나 증폭기를 사용하지 않고도 '괜찮게' 지낼 수 있다고 말하는
경우가
있습니다. 그러나 청력 손상을 치료하지 않으면, 교육적인 면이나 경제적인 측면에서 심각하게 부정적인 결과가 초래된다는 것을 여러
연구 결과가 보여주고 있습니다.
1) 청력 손상을 치료받지 못한 어린이의 경우에는 청력이 정상인 어린이보다
유급을 하게 될 확률이
8배나 높은 것으로 나타났습니다.
2) 1997년 인구조사 통계는 정상 청력인 사람과 언어 혹은 청력에 문제가
있는 사람이 취업률과
평균 수입에서 현저하게 차이가 있다는 사실을 증명하고 있습니다.
3) 한 쪽 귀의 청력 소실에 초점을 맞춘 2006년의 한 조사에 따르면, 한
쪽 귀에 이폐쇄증이
있는 것과 같은 정도의 청력 소실을 치료하지 않은 사람의 경우 비슷한 교육 수준과 배경을 가진 사람보다 수입이 평균 8000불
적은 것으로 결론짓고 있습니다.
4) 청력 손상이 치료되지 않으면 ADD/ADHD와 학습 장애 증상의 원인이
될 수 있습니다. 한
연구는 ADHD나 학습 장애 증상이 있는 사람들 중 9%이상이 청력 손상을 앓고 있으며, 이 중 1/4 미만이 계속적인 치료를
받고 있다고 주장했습니다.
참고 - US
Census Bureau, 1997. Survey of Income and Program Participation tables.
참고 - Kochkin, S. The Impact of Untreated Hearing
loss on Household Income, August 2005, Better Hearing Institute,
Alexandria, VA
Bess FH, Tharpe AM.
Case history data on unilaterally hearing-impaired children. Ear Hear
1986;7(1):14-19.
Culberson JL, Gilbert
LE. Children with unilateral sensorineural hearing loss. Ear Hear
1986;7(1):38-42.
Oyler RF, Oyler AL, Matkin
ND. Unilateral hearing loss: Demographics and educational
impact. Lang Sp Hear Serv Schools 1988;19:201-210.
Ovo R, Martini A,
Agnoletto M, et al.. Auditory and academic performance of children with
unilateral hearing loss. Scand Audiol Suppl. 1988;30:71-74.
Jensen JH, Borre S,
Johansen PA. Unilateral sensorineural hearing loss in children:
Cognitive abilities with respect to right/left differences. Brit
J Audiol 1989;23:215-220.
Bess FH, Tharpe AM, Gibler
AM. Auditory performance of children with unilateral hearing
loss. Ear Hear 1986;7:20-26.
Keller WD, Bundy RS.
Effects of unilateral hearing loss upon educational achievement.
Child: Care Health Dev 1980;6:93-100.
Stein D.
Psychosocial characteristics of school-age children with unilateral
hearing losses. J Acad Rehabil Audiol 1983; 16:12-22.
Dancer J, Burl NT, Waters
S. Effects of unilateral hearing loss on teacher responses to the
SIFTER: Screening Instrument for Targeting Educational Risk. Am Ann
Deaf 1995;140:291-294.
McKay S. To aid or not to
aid: Children with unilateral hearing loss. Health Hear 2002.
Retrieved May 11, 2007 from www.healthyhearing.com/library/article_content
.asp?article_id=163.
Reeve K, Davis C, Hind S.
Mild and unilateral hearing impairments: What the clinicians
think. Poster presentation at A Sound Foundation Through Early
Amplification Conference, October 2001. Chicago.
Brookhauser PE,
Worthington DW, Kelly WJ. Unilateral hearing loss in children.
Laryngoscope 1991;101(12, pt 1):1264-1272.
English K, Church G:
Unilateral hearing loss in children. An update for the 1990s.
Lang Sp Hear Serv Schools 1999;30:26-31.
Hartvig Jensen J, Borg S,
Johansen PA: Unilateral sensorineural loss in children. Cognitive
abilities with respect to right/left ear differences. Brit J Audiol
1989;23(3):215-220
Spitzer JB, Ghossaini SN,
Wazen JJ. Evolving applications in the use of bone-anchored hearing
aids. AJA 2002;11(2):96-103.
Wazen JJ, Spitzer J,
Ghossaini SN, et al.. Results of the bone-anchored hearing aid in
unilateral hearing loss. Loaryngoscope2001;111(6):995-958.
Reeve K. Amplification and
family factors for children with mild and unilateral hearing
impairment. In National Workshop on Mild and Unilateral Hearing Loss:
Workshop Proceedings. Breckenridege, CO: Centers for Disease Control
and Prevention, 2005:20-21.
Jerger J, Silman S, Lew
HL, Chmiel R. Case studies in binaural interference: Converging
evidence from behavioral and electrophysiologic measures. JAAA
1993;4:122-131.
Davis A, Reeve K, Hind S,
Bamford J. Children with mild and unilateral impairment. In
Seewald RC, Gravel JS, eds., A sound foundation through early
amplification 2001: Proceedings of the Second International Conference,
Great Britain: St. Edmundsbury Press, 2002: 179-186.
Peters BR, Litovsky R,
Parkinson A, Lake J. Importance of age and postimplantation experience
on speech perception measures in children with sequential bilateral
cochlear implants. Otology & Neurotology 2007;28:649-657.
Sharma A, Dorman M, Spahr
A. A sensitive period for the development of the central auditory
system in children with cochlear implants: implications for age of
implantation. Ear & Hearing 2002; 532-539.
Sharma A, Dorman M, Kral
A. The influence of a sensitive period on central auditory
development in children with unilateral and bilateral cochlear
implants. Hearing Research 2005; 203:134-143.
Snik FM, Teunissen B,
Cremers WRJ. Speech Recognition in patients after successful surgery
for unilateral congenital ear anomalies. Laryngoscope
1994;204:1029-1034.
Breier JI, Hisocock
M, Jahrsdoerfer JA, Gray L. Ear advantage in dichotic listening after
correction for early congenital hearing loss. Neuropsychologia
1998;36(3):209-16.